Hospicio y medicina paliativa

1. La medicina paliativa y de hospicio puede definir varias cosas, como una subespecialidad interdisciplinaria para los médicos, una formación avanzada para las enfermeras y otros profesionales de la salud, una filosofía o un conjunto de técnicas para la atención al final de la vida y un sinónimo o un subconjunto del movimiento de los hospicios. Ya no se limita a los seres humanos, sino que forma parte de la medicina veterinaria de alta calidad.
   
   Algunos de los objetivos y técnicas se centran en los cuidados paliativos, que consisten en mejorar la calidad de vida atendiendo a las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales tanto del paciente como de su familia a lo largo del curso de la enfermedad, incluso durante el proceso de muerte y el consiguiente duelo familiar.
   
   

   El hospicio y la medicina paliativa como subespecialidad médica

   
   
   Una subespecialidad que implica el cuidado del final de la vida, trabajando con un hospicio interdisciplinario o equipos de cuidados paliativos. Estos cuidados pueden ocurrir dentro o fuera de un hospicio formal o de un equipo de cuidados paliativos. Ese médico tiene experiencia en la evaluación de pacientes con enfermedades avanzadas y lesiones catastróficas; el alivio de síntomas angustiosos; la coordinación de la atención interdisciplinaria centrada en el paciente y la familia en diversos entornos; la utilización de sistemas de atención especializada, incluido el hospicio; el tratamiento del paciente que fallece inminentemente; y la adopción de decisiones legales y éticas en la atención al final de la vida. La capacitación en el trabajo con disciplinas conexas, como la enfermería, la atención pastoral, la medicina del dolor, la radioterapia paliativa y la cirugía, el trabajo social, la fisioterapia, la terapia ocupacional y la medicina complementaria y alternativa.
   
   La beca de subespecialidad se puede alcanzar a través de una serie de vías además de la radiología, incluyendo la medicina interna, la anestesiología, la medicina de emergencia, la medicina familiar, la obstetricia y la ginecología, la pediatría, la medicina física y la rehabilitación, la psiquiatría y la neurología, y la cirugía.
   
   

   Cuidado de hospicio veterinario

   
   
   Los principios del cuidado de hospicio están entrando en la práctica de la medicina veterinaria. Se aplican muchos de los mismos principios, aunque el costo, la mayor aceptabilidad de la eutanasia y una menor variedad de tratamientos que los disponibles para los humanos pueden complicar la situación. Un cambio es el reconocimiento de que la administración oral de drogas puede ser extremadamente angustiosa para los animales de compañía, pero que a menudo se puede capacitar a los propietarios para que utilicen drogas inyectables.
   
   

   Tratamientos

   
   
   A menudo, es la anticipación del dolor, más que el dolor en sí mismo, lo que resulta más angustioso para los pacientes. Las técnicas, desarrolladas para los cuidados paliativos, se han convertido ahora en normas para el tratamiento del dolor terminal y no terminal. Por ejemplo, si el paciente tiene una afección dolorosa, los analgésicos nunca deben prescribirse según las necesidades, sino que deben administrarse de forma regular, o incluso continua (por ejemplo, mediante bombas o parches transdérmicos), de modo que el nivel de la sangre nunca descienda hasta un punto en que el paciente ansíe alivio. Ciertamente puede haber dolor "irruptivo" más allá de la línea de base, y el equipo de tratamiento debe estar preparado para reconocerlo y responder con un tratamiento adecuado.
   
   La musicoterapia puede ser útil al final de la vida.

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